射線分期慢性照射,其出現(xiàn)在人體的損傷時間和癥狀程度各有不同。急性損傷一般早期即可表現(xiàn)出來,有些會經(jīng)過一段較長的潛伏期。早期的射線效應(yīng)有:造血器官損傷,消化系統(tǒng)損傷型和神經(jīng)損傷型三類;受照劑量不等,射線的慢性損傷在判斷上相當(dāng)困難,因受照與發(fā)現(xiàn)癥狀時間較長,其因果關(guān)系不易判明,此外射線引起的自覺癥狀和他覺癥狀沒有任何特異性,對受照個人須收集到受照情況和當(dāng)時癥狀等證據(jù),以便合理評定。
射線基本防護:
1、X射線機防護:X射線機球管管套、遮光器應(yīng)不漏射線,窗口裝有鋁濾過板,有用線束進入患者皮膚處的空氣照射量率應(yīng)小于6R/min。特別是用床上球管透視時,X線球管及其附件如有射線泄漏,醫(yī)護人員及患者將受到直接照射。
2、時間防護:盡量縮短X線的照射時間,在進行設(shè)備操作前要擬訂嚴格的操作流程,了解患者的相關(guān)資料,盡量減少不必要的曝光,優(yōu)化投照條件,避免重復(fù)照射。
3、距離防護:利用增加患者與輻射源、散射體的距離,減少患者所受輻射劑量,透視曝光時除術(shù)者及主要助手外,其他人員應(yīng)遠離X線輻射源。
4、屏蔽防護:在射線源與醫(yī)護人員之間設(shè)置屏蔽,減少或阻擋射線的輻射,如防護鉛圍脖、鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套、鉛屏風(fēng)等。
醫(yī)護人員防護:
1、醫(yī)護人員應(yīng)佩帶射線劑量檢測器,每月報告1次個人接觸的輻射劑量。
2、醫(yī)護人員防護措施,穿鉛衣,帶鉛帽、鉛手套、鉛圍脖和鉛眼鏡等。
3、定期進行防護檢查,醫(yī)護人員每月檢查血常規(guī)1次,每年系統(tǒng)體檢1次。
4、適當(dāng)增加營養(yǎng),增加室外活動,避免過于勞累,合理排班管理。
患者防護:
1、降低受檢者照射劑量是患者防護的關(guān)鍵,如醫(yī)護人員技術(shù)熟練,采用屏蔽防護用鉛制品遮蓋非照射部位,(特別保護生殖器及胎兒)等以減少患者受照射線輻射量。
2、患者在進行檢查的時候,盡量提前做好防護措施、時間控制 ,輻射在小劑量范圍內(nèi)對人體的影響不大。
屏蔽工具:
1、固定式防護:防護鉛門、鉛玻璃、防護墻。
2、移動式防護:防護鉛屏風(fēng)、鉛衣、鉛帽、鉛手套、鉛圍脖、鉛眼鏡等。